Να μην χρησιμοποιείται σε γάτες που ζυγίζουν λιγότερο από 2 kg.
Να μην χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις υπερευαισθησίας στα δραστικά συστατικά ή σε κάποιο από τα έκδοχα.
Η άσκοπη χρήση αντιπαρασιτικών ή χρήση που παρεκκλίνει από τις οδηγίες που δίνονται στην ΠΧΠ μπορεί να αυξήσει την πίεση επιλογής προς ανάπτυξη ανθεκτικών στελεχών και να οδηγήσει σε μειωμένη αποτελεσματικότητα. Η απόφαση για τη χρήση του προϊόντος θα πρέπει να βασίζεται σε επιβεβαίωση των παρασιτικών ειδών και του παρασιτικού φορτίου, ή στον κίνδυνο μόλυνσης με βάση τα επιδημιολογικά χαρακτηριστικά για κάθε ζώο μεμονωμένα.
Συνιστάται όλα τα ζώα που ζουν στο ίδιο νοικοκυριό να λαμβάνουν θεραπεία ταυτόχρονα. Όταν υφίσταται επιβεβαιωμένη μόλυνση από το κεστώδες D. caninum, πρέπει να εξετάζεται από τον κτηνίατρο το ενδεχόμενο ταυτόχρονης θεραπείας ενάντια σε ενδιάμεσους ξενιστές, όπως ψύλλους και ψείρες, προκειμένου να αποφευχθεί επαναμόλυνση.
Πολύ συχνή και επαναλαμβανόμενη χρήση ανθελμινθικών της ίδιας ομάδας, αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης ανθεκτικότητας.
Ύποπτες περιπτώσεις ανθεκτικότητας θα πρέπει περαιτέρω να διερευνώνται με τη χρήση κατάλληλων διαγνωστικών δοκιμών. Επιβεβαιωμένη ανθεκτικότητα να αναφέρεται στον κάτοχο της άδειας κυκλοφορίας ή στην εθνική αρμόδια αρχή.
Για τη χρήση του προϊόντος θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τοπικές πληροφορίες για την ευαισθησία των παρασίτων στόχων, όπου είναι διαθέσιμες.
Σε περίπτωση απουσίας κινδύνου ταυτόχρονης μόλυνσης με νηματώδη ή κεστώδη, θα πρέπει να χρησιμοποιείται ένα προϊόν στενού φάσματος δράσης.
Βεβαιωθείτε ότι οι γάτες και τα γατάκια που ζυγίζουν από 0,5 kg έως ≤2 kg λαμβάνουν την κατάλληλη περιεκτικότητα δισκίου (4 mg milbemycin oxime/10 mg praziquantel) και την κατάλληλη δόση (½ ή 1 δισκίο) για το αντίστοιχο εύρος βάρους (½ δισκίο για γάτες που ζυγίζουν 0,5 έως 1 kg, 1 δισκίο για γάτες που ζυγίζουν >1 έως 2 kg).
Δεν έχουν πραγματοποιηθεί μελέτες σε σοβαρά εξασθενημένες γάτες ή ζώα με σοβαρή διαταραχή νεφρικής ή ηπατικής λειτουργίας. Το προϊόν δεν συνιστάται για τέτοια ζώα παρά μόνο μετά από αξιολόγηση του οφέλους/κινδύνου από τον υπεύθυνο κτηνίατρο.
Τα δισκία είναι εύγευστα. Για την αποφυγή τυχαίας κατάποσης, φυλάσσετε τα δισκία σε σημείο που δεν προσεγγίζουν τα ζώα.
Το κτηνιατρικό φαρμακευτικό προϊόν μπορεί να είναι επικίνδυνο όταν καταποθεί, ιδιαίτερα για τα παιδιά. Για την αποφυγή τυχαίας κατάποσης, το προϊόν να φυλάσσεται σε θέση την οποία δεν βλέπουν και δεν προσεγγίζουν τα παιδιά. Αχρησιμοποίητα τμήματα δισκίου να τοποθετούνται στην ανοιγμένη κυψέλη, η οποία να επανατοποθετείται στην εξωτερική συσκευασία, ώστε να χρησιμοποιηθούν στην επόμενη χορήγηση ή να απορριφθούν με ασφάλεια (βλ. κεφάλαιο 5.5).
Σε περίπτωση τυχαίας κατάποσης των δισκίων, ιδίως από παιδί, να αναζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή και να δείξετε στο γιατρό το φύλλο οδηγιών χρήσης ή την ετικέτα του φαρμακευτικού προϊόντος.
Πλύνετε τα χέρια μετά τη χρήση.
Δεν ισχύει.
Η εχινοκοκκίαση αποτελεί κίνδυνο για τους ανθρώπους. Καθώς η εχινοκοκκίαση αποτελεί νόσημα υποχρεωτικής δήλωσης στο ∆ιεθνές Γραφείο Επιζωοτιών (WOAH-Παγκόσμιος Οργανισμός για την Υγεία των Ζώων), ειδικές κατευθυντήριες οδηγίες σχετικά με τη θεραπεία και την παρακολούθηση της νόσου και την προστασία των ατόμων πρέπει να λαμβάνονται από τις σχετικές αρμόδιες αρχές (π.χ. ειδικοί ή ινστιτούτα παρασιτολογίας).
Γάτες:
| Πολύ σπάνια (<1 ζώο/10.000 υπό θεραπεία ζώα, συμπεριλαμβανομένων των μεμονωμένων αναφορών) | Αντίδραση υπερευαισθησίας1 Συστημικές διαταραχές1 (π.χ. Λήθαργος) Νευρολογικά συμπτώματα1 (π.χ. Αταξία, Μυϊκός τρόμος) Γαστρεντερικές διαταραχές1 (π.χ. Έμετος, Διάρροια) |
1 ειδικά σε νεαρές γάτες
Η αναφορά ανεπιθύμητων συμβάντων είναι σημαντική. Επιτρέπει τη συνεχή παρακολούθηση της ασφάλειας ενός κτηνιατρικού φαρμακευτικού προϊόντος. Οι αναφορές πρέπει να αποστέλλονται, κατά προτίμηση μέσω κτηνιάτρου, είτε στον κάτοχο της άδειας κυκλοφορίας είτε στην εθνική αρμόδια αρχή μέσω του εθνικού συστήματος αναφοράς. Ανατρέξτε επίσης στην τελευταία παράγραφο του φύλλου οδηγιών χρήσης για τα αντίστοιχα στοιχεία επικοινωνίας.
Η ασφάλεια του κτηνιατρικού φαρμακευτικού προϊόντος έχει αποδειχθεί κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε γάτες αναπαραγωγής.
Η ταυτόχρονη χρήση δισκίου που περιέχει οξίμη μιλβεμυκίνης και πραζικουαντέλη με σελαμεκτίνη είναι καλά ανεκτή. Δεν παρατηρήθηκαν αλληλεπιδράσεις όταν χορηγήθηκε η συνιστώμενη δόση της μακροκυκλικής λακτόνης σελαμεκτίνη κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το συνδυασμό οξίμης μιλβεμυκίνης και πραζικουαντέλης στη συνιστώμενη δόση.
Αν και δεν συνιστάται, η ταυτόχρονη χρήση ενός δισκίου που περιέχει οξίμη μιλβεμυκίνης και πραζικουαντέλη με ένα προϊόν επίχυσης σε σημείο (spot-on) που περιέχει μοξιδεκτίνη και ιμιδακλοπρίδη στις συνιστώμενες δόσεις μετά από εφάπαξ εφαρμογή ήταν καλά ανεκτή σε μια εργαστηριακή μελέτη σε 10 γατάκια.
Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότηατ της ταυτόχρονης χρήσης δεν έχει διερευνηθεί σε μελέτες πεδίου. Ελλείψει περαιτέρω μελετών, πρέπει να δίνεται προσοχή σε περίπτωση ταυτόχρονης χρήσης δισκίου που περιέχει οξίμη μιλβεμυκίνης και πραζικουαντέλη και άλλων μακροκυκλικών λακτονών. Επίσης, δεν έχουν πραγματοποιηθεί τέτοιες μελέτες με ζώα αναπαραγωγής.
Δεν ισχύει.